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医疗领域的天然属性，决定了它不能走所谓的“完全市场化”

发布时间： 2023-09-09 13:29:28 来源：观察网

(资料图片仅供参考)

医疗这个领域本身就具有天然的垄断性，因为最根本的两点，第一，从业人员自培养到准入是一个相对封闭的体系；第二，“产品”基本没有“可选择性”和“可试错性”。这两点和完全的“市场化”是根本矛盾的，因此，想要在这个领域搞所谓“市场化”，最终的结果就是形成垄断性的利益最大化。

可以用“菜市场”来做对比。“种菜”这个事情，明显从业门槛很低，只要有点地（哪怕就是自家的阳台都可以）有点力气勤快点，谁都可以种出来。而“医生”这个行当，就不是谁都能做了。就拿临床医师资格证来说，现在想考证，第一个先决条件就是必须要有全日制临床专业本科学历，没这个的话连名都报不上，即便哪个有能力通过自学把医学专业的课程都掌握那也没用。因此，单是这点就堵住了绝大多数人合法“入市”的路子，毕竟每年我们国家临床专业招生的人数就这么多，而且招生规模也不太可能出现明显的扩大。

然后再来看“产品”。菜市场的产品“可选择性”和“可试错性”显然很大，今天买这家的萝卜觉得不好吃或者贵或者摊主服务态度不好，那明天可以去试另一家，全部都试一遍还不满意的话，还可以试试网购啥的，反正就是试到自己满意为止。医疗这边就完全不同了，有谁能像买萝卜这样来“试用”和“试错”呢？举个例子，如果要做个开刀的手术，谁敢到“医疗市场”上今天试着给这个医生割一刀，明天试着给那个医生割一刀，然后对比谁的手术做得好？

所以，医疗领域的天然属性，决定了它不能走所谓的“完全市场化”，而是应该走“以国家背书的基本保障性普惠性公益服务基础上的个性化市场”的路子，说得简单通俗点就是“吃得饱”国家兜底保障，“吃得好”个人掏钱并引入可控有序的竞争。

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